Последний шанс помочь
Возможности лечения тяжелых состояний расширятся. Премьер Михаил Мишустин утвердил перечень заболеваний, при которых допускается использование лекарства вне инструкции по его применению. Распоряжение правительства вступает в силу с 29 июня 2022 года.
Директор Института экономики здравоохранения, гендиректор Независимого института социальных инноваций Лариса Попович – о том, что это означает для пациентов.
Иногда в процессе применения препарата обнаруживаются дополнительные позитивные эффекты, которые не прописаны в инструкции. Нужны бюрократические процедуры для их внесения, но они небыстрые. Это очень важно для лечения детей, особенно в детской гематологии, где зачастую совершенно неожиданные сочетания лекарств дают хороший эффект.
Поэтому Госдума и правительство проявили существенную гибкость, поняв эту проблему и разрешив применение препаратов «офф-лейбл» в онкологии в первую очередь. Мы ещё недостаточно хорошо понимаем ситуацию с механизмами этого заболевания и нащупываем возможные варианты лечения, особенно для биотехнологических препаратов. У них действительно могут быть совершенно неожиданные сферы применения.
Если лекарство даёт эффект, врач понимает, что он отвечает за последствия и правильно выбирает тактику, то это очень хорошее подспорье и очень позитивное событие. В любом случае медицина, к сожалению, пока ещё не совсем наука, это скорее искусство. Поэтому клиническое мышление доктора и отсутствие боязни криминализации и разумный риск — это правильно. Не все доктора решатся на такие перемены. Но когда риск оправдан, когда другого выхода нет, то «офф-лейбл» часто бывает единственным вариантом. Поэтому нам нужно проявлять гибкость, необходимо, чтобы врачи чаще полагались на клиническое мышление. А этому надо учить более серьёзно.
Всего в перечне 21 группа заболеваний, при которых лекарственные препараты могут применяться не по показаниям, указанным в инструкции по их применению (off-lable). В частности, это некоторые инфекционные и паразитарные заболевания, новообразования, болезни крови, эндокринной системы (например, сахарный диабет, болезни щитовидной железы), расстройства питания и нарушения обмена веществ, болезни уха, нервной, мочеполовой, костно-мышечной системы (юношеские артриты и артрозы и др.), COVID-19 и др. Кроме того, в список вошли тяжёлые состояния при беременности и родах.
Материал полностью на: https://aif.ru/health/life/posledniy_shans_pomoch_vozmozhnosti_lecheniya_tyazhyolyh_sostoyaniy_rasshiryatsya
